Горячая линия бесплатной юридической помощи:
Москва и область:
Москва И МО:
+7(499)938-71-58 (бесплатно)
Регионы (вся Россия, добавочный обязательно):
8 (800) 350-84-13 (доб. 215, бесплатно)

Можно ли получить полис ОМС без прописки

Познакомьтесь: ваш полис ОМС

Скорее всего, у вас уже есть полис обязательного медицинского страхования. Его вам сделали родители сразу после рождения. Он либо у вас в паспорте, либо в ящике со всеми важными документами.

Формы российских полисов ОМС старого и нового образца. Все они действительны
Формы российских полисов ОМС старого и нового образца. Все они действительны

Медицинский полис без прописки

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) — документ, подтверждающий ваше право на бесплатную медицинскую помощь в государственных медицинских учреждениях по всей территории России.

Для оформления полиса ОМС вам понадобятся:

  • заявление (заполняется на приеме);
  • паспорт или временное удостоверение личности, если вы его меняете;
  • страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС).

Если вы оформляете полис ребенку, вам понадобятся:

  • заявление (заполняется на приеме);
  • свидетельство о рождении ребенка;
  • документ, подтверждающий, что вы можете представлять интересы ребенка: ваш паспорт, акт органа опеки и попечительства о назначении опекуна или попечителя, решение суда и так далее;
  • СНИЛС ребенка (для детей до 14 лет — при наличии, для детей старше 14 лет — обязательно).

Если документы будет подавать ваш представитель, для оформления дополнительно потребуются:

  • паспорт представителя или временное удостоверение личности, если он его меняет;
  • доверенность на страхование в выбранной организации.

Полис ОМС также могут оформить иностранные граждане , лица без гражданства и беженцы .

Подать документы вы можете в страховую медицинскую организацию из реестра Московского городского фонда обязательного медицинского страхования. Граждане РФ, зарегистрированные в Москве (как взрослые, так и дети), ранее никогда не получавшие полис ОМС, могут оформить полис как в страховой, так и в любом центре госуслуг «Мои документы» независимо от района регистрации.

Обратите внимание: до регистрации рождения ребенка и в течение 30 дней после этого медицинское страхование ребенку осуществляется той же страховой компанией, в которой застрахована его мать или другой законный представитель. По истечении этого срока один из родителей или другой законный представитель может выбрать для ребенка другую страховую компанию.

Полис ОМС будет готов в течение 30 рабочих дней после регистрации заявления и поданных вами документов. На это время в день обращения вам выдадут временный полис, которым вы сможете пользоваться, как обычным.

Если вас устраивает ваша страховая компания, менять полис ОМС или оформлять его дубликат нужно в случаях, когда:

  • вы сменили место жительства, ФИО или другие данные в документе, удостоверяющем личность, — в течение месяца;
  • вы обнаружили неточность в указанных в документе личных данных;
  • у вас полис ОМС старого образца (зеленые лист формата А4 или пластиковая карточка), а вы хотите документ нового образца (голубой лист формата А5 или трехцветная пластиковая карточка);
  • вы испортили или потеряли полис ОМС.

Для замены или получения дубликата полиса вам понадобятся те же документы, что и для первичного оформления. Если изменились ваши личные данные, место жительства или обнаружились неточности в выданном полисе ОМС, также понадобятся документы, подтверждающие это.

Обращаться нужно в свою страховую компанию. В некоторых случаях вы также можете обратиться в любой центр «Мои документы» в городе, независимо от места регистрации.

Если вы хотите сменить страховщика, вам нужно обратиться за оформлением нового полиса в понравившуюся организацию. Но обратите внимание, по общему правилу менять страховую компанию можно не чаще одного раза в год. Если вы сменили место жительства или ваша страховая прекратила деятельность — можно чаще. При этом с 1 ноября до 31 декабря заявления на смену страховой компании не принимаются.

В течение 30 дней после регистрации поданных вами заявления и документов, вам выдадут полис ОМС нового образца (полисы старого образца больше не выдаются). На это время вам выдадут временный полис, которым вы сможете пользоваться, как обычным.

Краткое содержание

  • Как получить медицинский полис без прописки.
  • Можно ли получить полис ОМС без прописки в паспорте?
  • Могу ли я оформить полис ОМС без прописки и без регистрации,?
  • Могу ли я получить полис омс без прописки даже временной?
  • Можно получить полис ОМС пенсионеру без прописки.
  • Можно ли получать медицинскую помощь по страховому полису без прописки.
  • Скажите можно ли получить полис омс без прописки?
  • Полис омс прописки
  • Получить полис без прописки
  • Медицинский полис без регистрации
  • Медицинский полис по месту прописки
  • Омс без прописки

Вопросы

1. Как получить медицинский полис без прописки.

1.1. Доброго времени суток! Медицинский полис вы можете получить и без прописки, для этого обратитесь в любую страховую медицинскую организацию.

1.2. Доброе время суток. В соответствии с действующим законодательством отсутствие регистрации по месту жительства не является основанием для отказа в выдаче полиса обязательного медицинского страхования.

2. Можно ли получить полис ОМС без прописки в паспорте?

2.1. Здравствуйте. Это крайне затруднительно. Придется устанавливать через суд юридический факт постоянного проживания в России.

2.2. Здравствуйте! В данном случае без регистрации можно, но только с действующим паспортом вы можете получить полис ОМС, Спасибо, что вы с нами, мы были рады вам помочь!

3. Могу ли я оформить полис ОМС без прописки и без регистрации,?

3.1. Нет, не можете.

4. Могу ли я получить полис омс без прописки даже временной?

Можно ли получить полис ОМС без прописки

4.1. В соответствии с действующей Конституцией РФ каждый гражданин РФ имеет право на бесплатную медицинскую помощь. Это означает, что и получить полис ОМС возможно по фактическому месту проживания (пребывания). Отсутствие прописки не должно являться препятствием получения полиса гражданину РФ. Вам необходимо предоставить договор аренды на жилье (при его наличии) или заявление от хозяина квартиры, в которой Вы проживаете, о том, что он не возражает о выдаче полиса Вам по адресу его собственного жилого помещения.

5. Можно получить полис ОМС пенсионеру без прописки.

5.1. Здравствуйте! Можно конечно!!

5.2. с паспортом заходите в отделение любой страховой компании, которая к вам ближе и за 5 минут оформляете полис.

6. Можно ли получать медицинскую помощь по страховому полису без прописки.

6.1. Здравствуйте, Наталья! Без прописке нет. Согласно Конституции РФ постоянная регистрация обязательна. Будут вопросы, пишите.

7. Скажите можно ли получить полис омс без прописки?

7.1. да, можно. обращайтесь по месту жительства.

7.2. Если Вы относитесь к категории работающих граждан получить полис обязательного медицинского страхования Вы можете у своего работодателя. В этом случае место постоянной регистрации не имеет значения. Неработающие граждане могут получить полис обязательного медицинского страхования только по месту постоянной регистрации.

8. Вопрос состоит в следующем.

Я родила ребенка, и сейчас оформляю на него документы.

Свидетельство и снилс на руках уже есть.

Но мне нужен полис омс еще, но мне сказали что без прописки я его не смогу сделать.

Я прописана в городе Волгограде, а сама проживаю просто в Москве.

Могу ли я как-то оформить полис омс без регистрации и в Москве на ребенка.

Предлагаем ознакомиться:  Нужен ли адвокат потерпевшему по уголовному делу

Или обязательно надо ехать в тот город где я проживаю и делать его.

8.1. Здравствуйте! По вашей ситуации можно отметить следующее: можно сделать по временной регистрации

9. Украдена сумка в которой был паспорт. В полиции дали уведомление. Как выяснилось позже, что свидетельство о рождения утеряно. Обратились в мфц для восстановления паспорта (по месту пребывания) где нам было отказано и направили нас по месту постоянной прописки, а это в другой области. Загс не выдаёт свидетельство о рождении без паспорта. Замкнутый круг. Что делать? К кому и куда идти? И документов только полис омс с фотографией. Подскажите пожалуйста.

9.1. Здравствуйте! В любом случае нужно будет восстановить паспорт.

10. Переехала в другой город, живу там без прописки, как я могу поставить печать в полис ОМС.

10.1. Обратитесь в страховую организацию, которая выдала Вам полис (ст.2.2 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ “Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством”). Обязаны поставить там печать независимо от регистрации. Отсутствие регистрации не основание лишать Вас гарантий в части медицинского обеспечения.

10.2. Вы имеете право выбирать где получите полис ОМС вне зависимости от места регистрации ст 16 фз об обязательном медицинском страховании, но лучше хоть временную прописку получить При получении бесплатной медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС) граждане имеют право на выбор медицинской организации, в том числе не по месту своей регистрации п. 1 ст.

21 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 03.04.2017) “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”). Гражданин вправе выбрать медицинскую организацию для оказания медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи: – в пределах территории субъекта РФ, в котором проживает гражданин (п. 1 Порядка, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2012 N 406 н)

10.3. Какую печать? Нет никакой печати. При смене места жительства Вам следует обратиться в медицинскую страховую компанию для получения нового полиса ОМС, но для этого нужна регистрация (по месту жительства или по месту пребывания). Без полиса ОМС можно бесплатно получить экстренную медицинскую помощь (вызвать “скорую помощь”) или неотложную (обратиться в ближайшую поликлинику). Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ (ред. от 06.02.2019) “Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации”.

Можно ли получить полис ОМС без прописки

10.4. Добрый вечер! Согласно ст. 46 ФЗ “Об обязательном медицинском страховании” полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования. Вам не нужно после получения полиса ставить на нем печати.

10.5. Принцип работы страхового свидетельства ОМС на территории РФ регулируется ФЗ-№ 323. Согласно данному закону, каждый гражданин вправе пользоваться бесплатной медицинской помощью, даже если полис получен в ином городе. По закону Об основах охраны здоровья граждан каждый имеет право на охрану здоровья и на медицинскую помощь

Обязательно ли иметь медицинскую страховку мигрантам?

В России существует программа обязательного страхования, которая распространяется на всех без исключения граждан Российской Федерации. Согласно закону, одно лицо вправе иметь только один медицинский полис.

Полис ОМС могут получить:

  • все граждане РФ;
  • иностранцы с постоянным место жительства в России;
  • люди, не имеющие подтверждённого гражданства, но постоянно проживающие в России;
  • беженцы;
  • иностранцы, временно проживающие на территории Российской Федерации по официальным документам.

Для первых трёх вышеуказанных категорий предусмотрена выдача полиса без ограничения срока действия. Для беженцев и временно проживающих граждан без регистрации полис выдаётся на ограниченный срок.

Базовая программа ОМС позволяет получить стандартный набор медицинской помощи бесплатно.

В этом случае отказ от медицинской помощи не допускается. Кроме того, на территории России у иностранных граждан без полиса обязаны принять роды и оказать медицинскую помощь новорождённым. Возможно и наблюдение ребёнка до года. Включены все обязательные процедуры. При этом подобное развитие событий не должно рассматриваться в качестве нормы. Это критический случай, которых единицы от общего числа обращений.

Иностранный гражданин не может по собственному желанию получить медицинский полис с временной регистрацией. Подобная возможность предусмотрена только для резидентов РФ. При этом для официально трудоустроенных иностранцев такая возможность также прописана в законе.

Это его прямая обязанность, согласно закону. Подобное касается только лиц, устроенных официально. В таком случае у работодателя должен быть заключён договор с одной из страховых организаций, которая в случае проблем со здоровьем у иностранного гражданина, берёт расходы на себя в рамках базового полиса ОМС. В таком случае действие полиса равнозначно документу, который имеется у граждан России.

Для того, чтобы оформить полис работающим иностранцам, им необходимо несколько документов:

  • само заявление на страхование;
  • паспорт или другой документ, легально удостоверяющий личность;
  • документ о пенсионном страховании (в некоторых странах не предусмотрен).

Обратите внимание, что полис ОМС закончит своё действие в тот момент, когда у иностранца закончится трудовой договор с работодателем. После этого оказание базовой медицинской помощи не предусмотрено. Оно может быть продлено, только если человек оказался в критической ситуации или поступил в больницу, имея действующий полис ОМС. Всё зависит от политики медицинского учреждения.

При наличии работы без оформления надлежащих документов иностранный гражданин не вправе требовать полис ОМС. В таком случае для государства он является не только безработным, но и нарушителем закона.

Иностранцы, имеющие документ о временном проживании, получают уже больше прав. Документ о разрешении на временное проживание фактически даёт иностранному гражданину те же права, что и россиянину. Оформляется полис после получения РВП на бесплатной основе. Его срок идентичен сроку действия регистрации.

Для получения полиса необходимо выбрать любую медицинскую страховую организацию. Рекомендуется изучить страховые компании, так как сейчас у многих очень привлекательные условия для новых клиентов. Само страхование будет бесплатным, но для своих клиентов компании разрабатывают выгодные коммерческие предложения.

После выбора организации необходимо подать официальное заявление и приложить необходимый пакет документов:

  • паспорт;
  • нотариальный перевод паспорта или другого документа, удостоверяющего личность;
  • разрешение на временное проживание;
  • пенсионное страховое свидетельство (если есть в наличии).

В день обращения страховая компания сразу же выдаёт временный полис, который действует идентично настоящему. Уже в этот же день теоретически можно обращаться за медицинской помощью.

Можно ли получить полис ОМС без прописки

В течение недели (возможно и более быстрый срок) компания изготовит постоянный полис. Далее необходимо будет обменять временный документ на постоянный. Все процедуры выполняются бесплатно.

Соответственно, когда наступит страховой случай, иностранному гражданину окажут медицинскую помощь по месту временного проживания или фактического нахождения. Достаточно будет предъявить полис. Страховые взносы за работающих граждан делаются благодаря отчислениям работодателей. За неработающих граждан платят местные власти.

Есть одна лазейка в законодательстве, позволяющая получить полис иностранным гражданам. Для этого нужно официально иметь статус беженца.

В таком случае беженец получает все бесплатные привилегии наравне с гражданином страны. Обычно статус беженца выдаётся на три года. То есть и срок действия полиса аналогичен этой дате. Проблема в том, что процедура признания человека беженцем длится несколько месяцев. За это время человеку не раз может потребоваться медицинская помощь.

Предлагаем ознакомиться:  Пример приложения к договору

В такой ситуации имеет смысл оформить полис, вне зависимости от окончательного решения по статусу беженца. Закон позволяет получать полис, предоставляя только ходатайство о признании беженцем. Пока специальные органы рассматривают заявку, можно будет бесплатно обращаться за помощью к врачам, согласно полису.

Если решение по полису будет отрицательным, то ходатайство уже теряет легитимную силу. В таком случае получить медицинскую помощь можно будет только на коммерческих условиях.

Для граждан ЕАЭС

Для некоторых стран в России есть исключения в вопросе получения бесплатного медицинской помощи. Иностранцы, прибывшие в Россию из стран Евразийского экономического союза, вправе самостоятельно оформлять полис обязательного медицинского страхования. В этот союз входят четыре государства: Кыргызстан, Казахстана, Армения и Беларусь.

Согласно обновлённому закону от 2020 года иностранцы, работающие официально и по договорам, получат возможность оформить полисы на льготных условиях. Их социальное обеспечение производится на тех же условиях, что и в государстве трудоустройства. Правила одинаковы для всех граждан внутри этого союза.

Для получения полиса работающий гражданин из вышеуказанных государств должен обратиться с заявлением в любую страховую компанию на свой выбор. Нужно предоставить только паспорт, страховой номер лицевого учёта, трудовой договор и уведомление о прибытии.

Остальные документы можно не сдавать. То есть не обязательно вид на жительство для получения бесплатного медицинского обслуживания.

Многие иностранные граждане не оформляют полис медицинского страхования из-за ошибочного понимания закона. Действительно, на территории России в экстренных случаях медицинскую помощь должны оказывать всем людям, даже без полиса.

Другой вопрос, что стандартное лечение или приём в поликлинике на бюджетной основе получить нельзя. Кроме того, остро стоит вопрос и относительно беременных женщин. Наблюдение, анализы и прочие процедуры для молодых мам — строго на платной основе. Исключение делается только для самих родов и острой боли. При этом рожают все мамы без полиса — в инфекционном отделении, даже несмотря на полностью здоровый организм и наличие подтверждающих анализов.

Больному должна оказываться вся необходимая помощь даже без документов. С другой стороны, важно понимать, что закон — это одно, а суровая реальность зачастую диктует свои правила. Естественно, отношение к людям без полиса в большинстве случаев будет значительно хуже. Именно поэтому даже гражданам России в любую поездку советуют брать свой полис наравне с паспортом, во избежание спорных ситуаций.

Вопросы

Проживаю в Санкт-Петербурге Недавно выписалась с квартиры по причине продажи Не прикреплина не к какой поликлинике в СПБ Полис ОМС зарегестрирован в Краснодаре Могу ли я с острой зубной болью получить в стоматологии спб бесплатную помощь по полису ОМС и СНИЛС?

11.1. Здравствуйте уважаемый посетитель сайта, вам обязаны оказать экстренную медицинскую бесплатную помощь по полису ОМС и СНИЛС Федеральный закон “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” от 21.11.2011 N 323-ФЗ.

12. Я гражданка РФ, с внж в Казахстане. Приехала в РФ на месяц по внутреннему паспорту. Нужна ли мне регистрация временная? Имею ли я право на бесплатное мед обслуживание в РФ без постоянной прописки, но у меня есть старый полис ОМС. Могу ли я сделать временную регистрацию несколько раз в году в РФ, чтобы у меня был внж в казахстане, но при этом я была резидентом в России? С целью того, чтобы при продаже квартиры доход не облагался налогом 30%?

12.1. Любой гражданин РФ может находиться где угодно на территории РФ без регистрации до 3 месяцев. Полис ОМС действует, никто не вправе отказать Вам в медпомощи. Заменить полис можно легко, зарегистрировавшись по месту пребывания в уведомительном порядке через МФЦ. Продажу квартиры лучше оформить через близких родственников путём её дарения и последующей продажи (дети, родители, дедушка).

Какие страховые компании дают полисы ОМС

ОМС — это программа страхования, то есть все платят по чуть-чуть в общий котел, а потом из него платят тем, кому нужно. Общий котел собирает государство с предпринимателей и распределяет по разветвленной системе фондов, которые, в свою очередь, платят больницам. А страховая компания — это такой менеджер-посредник, который соединяет вас, больницу и государство.

Страховые компании зарабатывают на ОМС так же, как на других услугах. Они же отвечают за качество услуг и дисциплину в системе. Ваша первая точка контакта — страховая компания.

У каждого региона есть свои реестры компаний, которые делают полисы ОМС. Просто загуглите.

Страховые компании с ОМС

Где можно лечиться с полисом ОМС

Чтобы попасть в поликлинику в другом городе или районе, вам нужно:

  1. Выбрать поликлинику. Любую, необязательно ту, что ближе к дому.
  2. Узнать в регистратуре, какие страховые работают с этой поликлиникой. Если есть выбор, посмотреть описание компании на сайте СМО. Страховка у всех одинаковая, но у кого-то больше офисов, а у кого-то есть круглосуточная поддержка.
  3. Приехать в страховую с паспортом и СНИЛСом, заполнить заявление на замену полиса.
  4. Получить временное свидетельство. Оно работает как полис в течение месяца.
  5. Вернуться в поликлинику. Сказать в регистратуре кодовую фразу «хочу прикрепиться к вашей поликлинике». Получить форму заявления, заполнить ее и вернуть в регистратуру.

Теперь вы можете бесплатно лечиться в этой поликлинике.

Можно ли получить полис ОМС без прописки

Если ваша страховая компания обслуживает поликлинику, к которой вы собираетесь прикрепиться, то менять полис не нужно. Но нужно сообщить в страховую, что вы переехали и хотите лечиться в другом месте. Иначе деньги на ваше лечение новая поликлиника не получит.

Зачем нужно прикрепляться к поликлинике

Прикрепляться к поликлинике нужно, потому что в нашей стране работает система подушевого финансирования. Деньги на ваше лечение выдаются только тому учреждению, за которым вы закреплены. Поэтому нельзя прикрепиться сразу к нескольким поликлиникам. Еще официально менять поликлинику можно не чаще раза в год. Раньше это можно сделать, только если вы переехали. В таком случае в новой поликлинике вам предложат написать заявление на имя главного врача.

Вы не можете прикрепиться к НИИ или больнице, только к районной поликлинике. А уже там вам участковый терапевт будет выписывать направления к узкопрофильным специалистам: глазному хирургу, кардиологу, мануальному терапевту. Без направления от лечащего врача или специалиста скорой помощи в специализированных клиниках вас могут принять только платно.

Что такое ЕМИАС

Обратите внимание: если вы переехали и решили прикрепиться к новой поликлинике, то нельзя просто взять и сделать это через систему. Нужно написать заявление на имя главного врача и подождать, пока бюрократический аппарат его одобрит. Это может занять 7—10 рабочих дней. Если вы зарегистрированы на портале госуслуг Москвы, то подать заявление можно в электронной форме. Его обещают рассмотреть за 3 рабочих дня.

Когда я столкнулась с такой проблемой, помощь мне была нужна срочно. И по закону мне обязаны помочь без всяких многодневных задержек. Но в поликлинике боятся, что если будут лечить меня до того, как неповоротливая машина занесет новые данные в ЕМИАС, то денег за меня от страховой не получат.

Прямо при дежурном администраторе больницы я позвонила в страховую, после чего получила в больнице необходимые консультации бесплатно. Еще меня осматривала целая комиссия из заведующих отделений, и до сих пор ко мне все относятся очень бережно.

Что входит в лечение по ОМС

Если полиса с собой нет, вы всё равно можете записаться к доктору, вам не имеют права отказать.

Хотя для медсестер это дополнительные заботы, поэтому, скорее всего, вас постараются убедить, что сделать это невозможно. Если так произойдет, просто звоните в страховую.

Минимальный объем помощи описан в базовой программе обязательного медицинского страхования. Добавлять ли к этому списку еще что-то, каждый регион решает самостоятельно. Точный перечень страховых случаев можно узнать в любой поликлинике или найти на сайте министерства здравоохранения в вашем регионе.

Предлагаем ознакомиться:  Купить ОСАГО в МАКС. Калькулятор ОСАГО || Осаго электронный полис макс
Нельзя Можно
Отбеливать зубы — это эстетическая процедура Делать чистку зубов, потому что это профилактика кариеса
Получить импортные японские подгузники для взрослых, самостоятельно выбрав бренд Получить подгузники для пожилого человека
Удалить пару лишних килограммов. Ваша фигура государством не застрахована Удалить фурункул
Ждать на лечебной физкультуре упражнений из хатха-йоги или современного тренажерного зала Ходить на лечебную физкультуру
Обратиться к дерматологу, если вас беспокоит просто повышенная жирность кожи лица Обратиться к дерматологу с проблемой серьезных высыпаний на коже
Сделать зубной протез Удалить зуб

Нельзя

Отбеливание зубов — это эстетическая процедура

Можно

Чистку зубов, потому что это профилактика кариеса

Нельзя

Получить импортные японские подгузники для взрослых, самостоятельно выбрав бренд

Можно

Получить подгузники для пожилого человека

Нельзя

Удалить пару лишних килограммов. Ваша фигура государством не застрахована

Нельзя

Ждать на лечебной физкультуре упражнений из хатха-йоги или современного тренажерного зала

Можно

Ходить на лечебную физкультуру

Нельзя

Обратиться к дерматологу, если вас беспокоит просто повышенная жирность кожи лица

Можно

Обратиться к дерматологу с проблемой серьезных высыпаний на коже

Нельзя

Сделать зубной протез

Когда что-то болит, вы можете бесплатно попасть на прием к терапевту, который выпишет направление к специалисту. При наличии показаний терапевт должен выписывать направления к любым врачам, которые работают в государственных клиниках.

Без направления вы можете записаться к хирургу, гинекологу, стоматологу и к дерматологу в кожно-венерологический диспансер. Или записать ребенка к детскому психиатру, хирургу, урологу-андрологу или стоматологу. Бесплатных анализов и обследований без направления лечащего врача ОМС не гарантирует.

Раз в три года вы можете пройти бесплатную диспансеризацию и узнать, точно ли со здоровьем всё в порядке. Диспансеризацию проводят для каждого раз в три года — то есть если в этом году вам исполняется 21, 24, 27 лет и так далее.

В программу ОМС входит еще бесплатное обезболивание и реабилитация после болезней и травм. Но на раз-два расписать, в каком случае вам положена бесплатная помощь по страховке, а где придется платить самостоятельно, не получится. В этом деле очень много нюансов. Если у вас редкая болезнь или сложная ситуация, обратитесь в Федеральный фонд ОМС.

Что точно не входит в программу ОМС

Государство не заплатит за:

  1. Любое лечение без назначения врача.
  2. Проведение освидетельствований и экспертиз.
  3. Лечение на дому по желанию, а не по особым показаниям.
  4. Прививки вне государственных программ.
  5. Санаторно-курортное лечение, если вы не больной ребенок или пенсионер.
  6. Косметологические услуги.
  7. Гомеопатию и народную медицину.
  8. Зубные протезы.
  9. Палаты повышенной комфортности — с особым питанием, индивидуальным уходом, телевизором и прочими радостями.
  10. Лекарства и медицинские аппараты, если вы не лежите в стационаре.

Если в больнице просят деньги за услуги, которых нет в этом списке, на всякий случай позвоните в страховую и уточните, законно ли это.

Вымогательство

Врачи тоже люди, и ничто человеческое им не чуждо. Как и всякому человеку, получить с вас много денег прямо сейчас некоторым врачам интереснее, чем получить чуть меньше денег от страховой и сильно позднее. Поэтому в России выросла целая незаконная практика вымогательства денег за лечение по ОМС.

Помните, что лечение бесплатное только для вас. Больница и врач получат деньги за это лечение из фонда медицинского страхования. Эти деньги заплатили в фонд предприниматели, в том числе ваш работодатель.

Вам не нужно второй раз платить из своего кармана за то, что вам гарантирует государство. Тем более что врач, скорее всего, и так получит оплату из фонда, даже если вас вынудят платить.

Если вы точно знаете, что вас должны и могут лечить бесплатно, но доктор предлагает платить, звоните в страховую. Номер страховой написан на вашем полисе, специалисты горячей линии вам помогут.

Экстренная помощь всегда бесплатная

Если случилось что-то действительно плохое — вы потеряли сознание, сломали ногу или чувствуете острую боль — вам должны помогать в любой государственной клинике, даже если никаких документов с собой нет и полис вы никогда не получали.

Можно ли получить полис ОМС без прописки

В больнице не вправе отказывать в помощи новорожденным и детям в возрасте до года, даже если у родителей ребенка нет полиса и прописки. Не могут отказать и беременным женщинам — они могут обратиться в любую женскую консультацию и в любой роддом даже без документов.

Деньги можно вернуть

Если лечиться нужно было срочно и вы решили не разбираться в законах, а платить деньги, то можно обратиться в страховую за компенсацией. Соберите чеки, сделайте копию договора на оказание медицинских услуг, напишите заявление в свободной форме и отправляйте всё это в страховую.

Понимаю ваше негодование

В комментариях к этой статье разверзнется ад по поводу того, как всё плохо с российской медициной, как в больницах нет лекарств, уборщицы размахивают грязными тряпками, а хирург требует взятку за обезболивание. Вы простите меня за прямоту, но мы сами в этом виноваты.

Все участники системы здравоохранения — это просто люди: чьи-то знакомые, друзья, братья, сваты и кумовья. У них есть родители и дети. Они все россияне и работают они точно так же, как любой из нас.

  • Если хирург требует взятку за обезболивание, то это не система здравоохранения такая, это конкретно этот хирург, его родители и учителя. Значит, его отец где-то в детстве подал ему пример, что взятка — это нормально. Вы сами как относитесь ко взяткам?
  • Если больница говорит, что у нее нет денег на лекарства — это не Путин виноват, а какие-то чиновники, которые не умеют составлять бюджеты. Или главврач, который не умеет распоряжаться деньгами. У вас полно знакомых, которые делают всё то же самое на своих работах.
  • В конце концов, когда вы получаете зарплату в конверте, это ваши же работодатели недоплачивают в фонд медицинского страхования. Откуда возьмутся деньги на ваши лекарства, если вы же разрешили за них не платить?

Получается легкая шизофрения: один и тот же человек поддерживает серую зарплату и жалуется на недостаточное финансирование больниц.

Путин, Навальный, Медведев, Тиньков или Трамп не решат наши проблемы здравоохранения. Эту проблему решим мы сами, если подадим нашим детям пример добросовестного отношения к работе и закону. Чтобы прогуливать занятия в институте было не подвигом, а позором. Чтобы сдавать зачеты за деньги было стыдно. Чтобы давать взятки было против наших принципов. Чтобы знать и отстаивать свои права было обязанностью, а не суперспособностью.

Короче: никто не прилетит и не сделает нам бесплатную медицину как в платных израильских клиниках. Весь тот ад, который мы видим в больницах, — это не больницы, это мы сами. И я тоже.

Давайте начнем с того, чтобы платить налоги и взносы. У меня всё, спасибо. Простите за морализаторский тон, но просто достало это нытьё.

Запомнить

  1. Если у вас нет полиса, бросайте всё и идите оформлять.
  2. С полисом ОМС вас должны лечить бесплатно в любой государственной поликлинике на всей территории России.
  3. Лечение бесплатное только для вас. Больница и врач получат деньги за это лечение из фонда медицинского страхования.
  4. Полис работает, даже если у него истек срок действия. Если вы пришли в поликлинику со старым полисом и вам отказывают в лечении — это незаконно.
  5. В любой непонятной ситуации звоните в свою страховую медицинскую компанию. Номер есть на полисе. Запишите его в телефон прямо сейчас.
  6. Если вас не спасает страховая — звоните в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования: 7 499 973-31-86.
  7. Если потратили деньги на лечение, которое должно быть бесплатным по закону, напишите заявление в страховую — вам должны вернуть деньги.
  8. Экстренная помощь всегда бесплатная, даже если у вас нет документов.

Запомнить

  1. Если у вас нет полиса, бросайте всё и идите оформлять.
  2. С полисом ОМС вас должны лечить бесплатно в любой государственной поликлинике на всей территории России.
  3. Лечение бесплатное только для вас. Больница и врач получат деньги за это лечение из фонда медицинского страхования.
  4. Полис работает, даже если у него истек срок действия. Если вы пришли в поликлинику со старым полисом и вам отказывают в лечении — это незаконно.
  5. В любой непонятной ситуации звоните в свою страховую медицинскую компанию. Номер есть на полисе. Запишите его в телефон прямо сейчас.
  6. Если вас не спасает страховая — звоните в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования: 7 499 973-31-86.
  7. Если потратили деньги на лечение, которое должно быть бесплатным по закону, напишите заявление в страховую — вам должны вернуть деньги.
  8. Экстренная помощь всегда бесплатная, даже если у вас нет документов.
Оцените статью
Юридическая помощь
Adblock detector