Горячая линия бесплатной юридической помощи:
Москва и область:
Москва И МО:
+7(499) 322-06-74 (бесплатно)
Санкт-Петербург и область:
СПб и Лен.область:
+7 (812) 407-24-18 (бесплатно)

Срок рассмотрения досудебной претензии по осаго

Как прописано в законодательстве

Вся процедура покупки и реализации полиса ОСАГО регулируется специальным законом – №40-ФЗ «Об ОСАГО» от 25.04.02 г., действующим до сих пор, но прошедшим последнюю редакцию в середине 2019 года (далее – Закона).

Специфика выплат и их сроки рассматриваются в ст. 12 данного законодательного положения. Так, например, изучить поданный от потерпевшего пакет бумаг страховщик обязан в течение 3-х рабочих дней и сразу же отреагировать – ответит письменно на запрос в виде подтверждения принятия заявления и его утверждения к выплате (абз. 5 п. 1 ст. 12 Закона).

Или, например, в абз. 3 п. 10, а также пп. 1 п. 11 ст. 12 Закона говорится о 5-дневном сроке проверки экспертами повреждений машины, от чего напрямую зависит размер выплат. Общий же срок для страховщика для выплаты страхователю денег составляет 20 дней (п. 17 ст. 12 Закона).

Как составить претензию в страховую, если нет опыта в досудебном урегулировании юридических вопросов?

С марта 2017 года вступил в силу новый порядок компенсаций по страховому полису ОСАГО. Основное изменение – перечисление денежных средств не автовладельцам-физлицам, а в автосервисы и ремонтные мастерские для проведения восстановительных работ, замены повреждённых запчастей и т.д. Однако в законе об ОСАГО имеются исключения:

  • если в результате страхового случая автотранспортному средству нанесен серьёзный ущерб и оно не подлежит восстановлению;
  • если стоимость ремонтных работ превышает максимальную страховую сумму в 400 тыс. рублей (автостраховщик может предложить доплату за ремонт);
  • получение тяжкого или среднего вреда здоровью;
  • смерть водителя (страховая выплата в пользу родственников);
  • письменное заявление о выплате от человека с ограниченными возможностями;
  • если у автостраховщика отсутствует возможность в организации ремонта на СТО в указанные в законе сроки;
  • в случае многократных нарушений автостраховщиком порядка натурального возмещения и ограничения его права направления на СТО (решение выносит Банк России, срок запрета – не более 12 месяцев);
  • если причинён вред другому имуществу (не только транспортным средствам);
  • если полная стоимость ремонтных работ превышает максимально установленную сумму в случае самостоятельного оформления ДТП по европротоколу. При этом страхователь должен отказаться от внесения доплаты за проведение авторемонта. На данный момент максимальная сумма денежной выплаты составляет 50 тыс. рублей. С 1 июня 2018 года её размер увеличится вдвое.

В таких ситуациях имеет смысл рассчитывать на денежные выплаты по досудебной претензии. В остальных случаях на законных основаниях предлагается натуральное возмещение, т.е. ремонт на СТО.

Воспользуйтесь следующей универсальной схемой.

  1. В шапке документа укажите наименование и адрес автостраховщика, ФИО руководителя (если известно). Ниже напишите собственные данные и контактную информацию, включая почтовый адрес и мобильный телефон. При желании укажите e-mail.
  2. Посередине листа (бланка) напишите заголовок «Досудебная претензия».
  3. Следом идёт текст письменного обращения, желательно в строгом деловом стиле. Детально опишите ситуацию, объясните законность своих требований. Желательно привести ссылки на пункты из договора с автостраховщиком, которые не выполнены.
  4. Далее составьте список требований и укажите основания для обращения, ссылаясь на пункты и статьи в законе. Основные – ФЗ № 40, Положение ЦБ РФ № 431-П, статья 15 ГК РФ.
  5. Затем укажите реквизиты, куда перечислить средства.
  6. В претензии  указывают дополнительный пункт, содержащий требование о моральном ущербе. Напишите сумму денежной выплаты и критерии её расчёта.
  7. Укажите, что если СК не выплатит оставшуюся часть денежной компенсации (не проведёт ремонт ТС в полном объёме), то решение спора продолжится в суде.
  8. Перечислите прилагаемые документы. Не забудьте указать количество копий.
  9. Внизу распишитесь, поставьте дату обращения.

Написанную претензию можно принести лично. В этом случае  составьте два одинаковых экземпляра. Один оставьте у автостраховщика, второй – у себя, получив отметку о принятии. Претензию отправляют и  заказным письмом.

Сроки

Срок для страховой организации, выдавшей полис по обязательному виду автострахования, является ее главной обязанностью, исполнить которую она должна по условиям договора.

Если еще в 2014 году все водители вынуждены были ожидать, пока компания заплатит им страховку, примерно с месяц (30 дней), то сегодня уже общие сроки выплаты ОСАГО при ДТП составляют более укороченный период времени – всего 20 дней.

Срок рассмотрения досудебной претензии по осаго

Однако помимо общих сроков есть еще и другие, которые нужно соблюсти также и самому клиенту компании, желающему воспользоваться полисом.

Подачи заявления

Нужно сразу отметить одну немаловажную деталь, что сразу же после того, как случилось столкновение на дороге, потерпевший в аварии должен сообщить страховщику о наступлении страхового случая немедленно – в тот же день, когда случилось происшествие.

Но заявление на выплату он может подавать в течение 3-х суток. Но на практике все, же страховые рекомендуют подавать заявление со всеми приложенными к нему бумагами по ДТП, в письменном виде, как можно скорее, желательно в течение суток.

Предлагаем ознакомиться:  Как приватизировать дом по договору социального найма

В целом сроки здесь, на этапе подачи заявления на выплату, можно отметить следующие:

  1. Сообщить о случившемся в компанию по телефону – незамедлительно.
  2. Подать заявление – от суток до 3 дней.
  3. Предоставить авто на осмотр экспертному оценщику – 5 дней (рабочих).
  4. Предоставление машины на экспертизу виновником (по требованию) – в течение 10 дней с момента подачи заявки потерпевшим.
  5. После поданного потерпевшим заявления, виновник не имеет права на проведения ремонта своей машины в течение 15 дней.
  6. После подачи заявления на возмещение вреда жизни и здоровью, можно подать заявление и другим выгодоприобретателям – за 15 дней после подачи первого выгодоприобретателя (на случай, если потерпевших в ДТП несколько.)

Потому что, начиная с середины 2019 года (с 4 июля), страховым компаниям теперь разрешено не принимать данные независимой экспертизы, которая была проведена без согласования страховщика.

Поэтому эксперт для оценки повреждений авто будет предоставлен самой страховой компанией, а услуги независимого эксперта теперь годятся только при процедуре досудебного урегулирования или судебного разбирательства.

Но машину владелец обязан предоставить для осмотра в страховую фирму в течение 5 дней в рабочем режиме, не позже.

Рассмотрения

Срок рассмотрения досудебной претензии по осаго

Сроки рассмотрения поданного заявления на получение страховки для страховой компании составляют 5 дней.

За это время они обязаны:

  • принять заявление;
  • признать случай страховым;
  • изучить все документы;
  • направить своего эксперта для оценки повреждений для будущих расчетов сумм страховки.

В течение 5 дней эксперт обязан успеть все посчитать, компания обязана сделать свои расчеты, чтобы вывести окончательную сумму страховки, подлежащей начислению на счет страхователя, потерпевшего.

Но уже в этот раз срок выплаты сдвигается на следующие 20 дней, начиная отсчет с той даты, когда повторно подается заявление.

Отказать в рассмотрении заявления могут по следующим причинам:

  • случай не признается страховым – например, пострадавший в ДТП (не виновник!) сам был пьян за рулем;
  • был подан не весь пакет документов;
  • потерпевшая сторона не успела в течение 5 рабочих дней после аварии и подачи первого заявления предоставить свой автомобиль на осмотр экспертам страховщика;
  • были зафиксированы какие-либо нарушения условий договора ОСАГО;
  • у компании виновника отозвана лицензия на осуществление страховой деятельности по ОСАГО;
  • по происшествию возбуждено административное (либо уголовное) дело и идет процесс расследования (п. 4.26 Правил обязательного автострахования) – тогда страховщик имеет право отложить рассмотрения заявки;
  • рассмотрение ДТП в суде, когда сложно установить виновника, есть сильно пострадавшие в аварии люди, кто-то из участников происшествия скрылся с места столкновения и другие обоснованные причины.

Тогда с места суда придется взять копию такого постановления. Также очень важно при самостоятельном ускорении процедуры выплаты написать ходатайство, где вы просите ускорить процесс расчета и начисления страховки.

Ходатайство пишется на имя руководителя компании и подается в таком же порядке, как и досудебная претензия.

Обжалования

Страховые компании могут нарушать выполнение своих обязательств по договору ОСАГО:

  • задерживать выплату;
  • отказывать без уважительных причин в выплате страховки;
  • не начислять причитающиеся размеры сумм и прочее.

В этих и других случаях нарушения страховщиком условий соглашения по данному виду страхования, страхователь имеет право обжаловать такое несерьезное выполнение своих обязательств страховщиком.

Чтобы обжаловать недобросовестность страховщика – сразу в судебную инстанцию бежать нет смысла.

Потому как суды отклоняют все поданные им прошения, если они ранее не были рассмотрены в досудебном порядке. А для этого к судебному иску следует прикрепить копия досудебной претензии.

1% от суммы задержанной страховки за каждый день просрочки
0,05% за каждый день не рассмотренного заявления
50% от суммы иска, если дело доходило до суда
моральный вред (размер устанавливает сам истец, но окончательно утверждается или пересматривается судом) устанавливается через суд

от суммы задержанной страховки за каждый день просрочки

В случае с задержкой рассмотрения заявления, процент высчитывается от самой большой по размеру, от возможной суммы страховки в данном случае, установленной законом.

в случае возмещение ущерба 400 000 руб.
в случае возмещения вреда здоровью потерпевшего или его жизни 500 000 руб.

Чтобы нормально прошла досудебная претензия по страховым выплатам в страховой компании, нужно, чтобы изначально были соблюдены три главных этапа оформления ДТП.

Авария должна быть оформлена следующими обязательными этапами:

  1. Оформление на месте происшествия.
  2. Анализ и заключение, которое должно быть правильно задукоментировано, служб ГИБДД.
  3. Подача заявления в страховую фирму с просьбой выплатить причитающуюся страховку.
Предлагаем ознакомиться:  Со скольки лет дают автокредит авто в кредит

Потому как все эти подробности сводят на нет сам страховой случай, и страховщик может признать его несуществующим или недействительным.

Отвечая на вопрос, в какой срок производится выплата по ОСАГО по досудебной претензии сегодня, можно смело ответить – за 10 дней компания обязана управиться с поставленной перед ней задачей и выплатить все суммы, которые полагаются по полису, согласно обстоятельствам стразового случая и особенностям автомобиля.

Потому что момент принятия к рассмотрению досудебная претензия будет осуществлять ту же функцию, что и ранее поданное заявление.

Но срок выплаты в случае с досудебным разбирательством будет рассчитываться с момента подачи первого заявления.

Если говорить о самих выплатах, нарушенных сроках, то срок давности имеет смысл, если дело решалось в суде тогда, когда был досудебный процесс.

Сроки выплаты по исполнительным листам всегда будут указываться в самом этом листке, они не измеряются, как правило, в годах – это период не дольше 10 дней, либо незамедлительно.

Все сроки и исполнительность при этом контролируется службой СПИ (судебными приставами-исполнителями). И если компания не выполнит указания решения суда, то у нее могут отобрать даже лицензию.

Об этом говорится в ст. 199 ГК РФ, и страховая компания знает об этом, поэтому частенько пытается прикрываться подобными нормативами закона.

Сама же длительность срока исковой давности по автогражданке ничем не отличается от любой другой исковой давности, по иным вопросам, рассматриваемым в суде.

На основании ч. 2 ст. 966 ГК РФ такой срок исчисляется – 3-мя годами со дня подачи заявления в судебную инстанцию.

По истечении такого строка давности, если вопрос не решился в пользу истца, потерпевшего в ДТП, у него есть варианта два – взыскивать с виновника ДТП возмещение ущербов, либо по истечении перерыва, определенного судебной практикой, подать иск вновь.

В каких случаях составляется?

Некачественное выполнение работы и срыв сроков ремонта ТС, которые установлены законодательством, являются причинами для направления жалобы автостраховщику в соответствии с законом «О защите прав потребителей». Перед подписанием акта приёма-передачи автомобиля проведите визуальный осмотр. Укажите видимые недостатки, например, дефекты нового лакокрасочного покрытия.

После ремонта ДВС, коробки передач, тормозов и прочих технических узлов можно провести независимую экспертизу, которая даст объективную оценку и выявит скрытые дефекты. В случае оказанной услуги несоответствующего качества автовладелец имеет право на возмещение ущерба за ремонт, компенсацию морального вреда и дополнительную денежную выплату.

Законодательство устанавливает 20-дневный срок возмещения ущерба в денежной форме с момента написания и подачи заявления. В него не входят праздничные и выходные дни. Таким образом, срок выплаты может растянуться на месяц при наличии праздников (майских выходных или «новогодних каникул») в календарном месяце.

При задержке выплат автостраховщику начисляется просрочка, составляющая один процент в сутки от общей суммы задолженности. Если отведённое законом время прошло, а денежные средства так и не поступили, то автовладелец направляет претензию. При отсутствии ответа или неудовлетворительном решении «запускает дело» в суде.

Автостраховая компания, как и другая коммерческая организация, стремится сократить расходы. Для этого используются «лазейки» в постоянно изменяющемся законе, касающемся ОСАГО. Недобросовестная фирма и вовсе может уклоняться от выплаты без ведомых причин. С этим нужно бороться. Выразите несогласие с отказом автостраховщика и добейтесь пересмотра решения.

Как составить досудебную претензию в страховую компанию, Вы прочитаете ниже. Претензия, направляемая перед судом, — официальный документ, в котором одна сторона (страхователь) требует от другой стороны (страховщика) устранения нарушений или выполнения обязательств согласно ранее заключённому договору.

Претензия — официально оформленная жалоба гражданина за неоказание или некачественное оказание ему определенных услуг.

Спорный вопрос разрешается в страховой компании. Автовладелец может обратиться в суд, если досудебная претензия не удовлетворена.

Основания составления и подачи такого документа — страховые споры по ОСАГО. Обычно несогласие владельца автомобиля связано со следующими обстоятельствами:

  1. Недостаточная сумма страховой выплаты, которая явно не покроет размер возмещения ущерба. Это самый распространенный случай для страховых споров по “автогражданке”. Сумма компенсации устанавливается экспертами страховой компании, по этой причине расчеты заинтересованных лиц могут быть необъективными. Водитель имеет право заказать независимую экспертизу. Если разница между подсчетами СК и независимого эксперта составит более 10%, появляется основание для оспаривания решения страховщика.
  2. Отказ в страховой выплате. Страховые компании — коммерческие структуры, которые заинтересованы сводить свои расходы к минимуму или вовсе их избегать. Но автомобилист должен помнить, что он имеет полное и законное право выражать свое несогласие с отказом, а также добиваться пересмотра решения страховщика.
  3. Страховщик нарушил срока страховой выплаты. Компания не возместила ущерб по окончании установленного законом срока в 20 рабочих дней, что является веским основанием для оформления досудебной претензии.
Предлагаем ознакомиться:  Какой процент платит работодатель в пенсионный фонд за сотрудника

Положение о досудебной претензии ввели в Закон об ОСАГО в 2014 году. Регламентировано статьей 16.1. Цель принятия дополнения — оптимизация процесса разрешения спорных случаев по выплатам ОСАГО.

Так у страховщиков и водителей появилась возможность урегулировать конфликт без суда.

Процедура оформления досудебной претензии обязательна. Водитель, у которого имеются претензии к страховой компании, уведомляет ее об этом в письменном виде, передает на рассмотрение свои требования, оформленные в должном порядке и не обращается при этом в суд.

Страховая компания в обязательном порядке рассматривает жалобу и принимает решение о выплате или оформляет обоснованный отказ.

Суд не может рассматривать иск по обязательному страхованию без официально оформленного отказа страховой в возмещении ущерба.

Правила об обязательном досудебном порядке применимы и в случае предъявления иска к профессиональному объединению страховщиков о взыскании компенсационных выплат.

Узнаем, как правильно написать претензию в страховую компанию по ОСАГО.

Какие документы приложить к претензии?

Их будет много, поэтому лучше перепроверить несколько раз. К официальному обращению к автостраховщику  приложите копии документов, подтверждающих владение ТС, паспорта и полиса. Понадобятся процессуальные документы от ГИБДД* (протокол об АП, постановление по делу об АП). В отдельно взятых случаях следует приложить результаты независимой экспертизы, выявляющие нарушения при проведении ремонта автотранспортного средства, медсправку о нанесённом вреде здоровью, квитанции о дополнительных расходах (оплата услуг автоэвакуатора, медицинского учреждения, автоюриста и т.д.).

Наказание за нарушения

На тот случай, когда страховщик умудрился задержать выплаты, что случается довольно часто, ему выставляется штрафная санкция со стороны Банка России либо Российского Союза Автостраховщиков, куда подавал жалобу автовладелец после ДТП и невыполнения обязательство компанией.

Размер такой санкции составляет – 1% от суммы страховки, которую задерживает к выплате страховщик, причем начисляется такая неустойка на каждый день задержки.

Так как сумма в итоге получается довольно внушительной, то страховщикам крайне невыгодно задерживать выплаты.

Но они могут занижать сами размеры сумм страховок, мотивируя это тем, что до аварии детали уже были сильно изношены в автомобиле.

для возмещения материального, имущественного ущерба, причиненного автомобилю через столкновение в ДТП 400 000 рублей
для возмещения ущерба, причиненного потерпевшей стороне в аварии 500 000 рублей

То есть эта мера ответственности, которую обязана понести страховая организация, наказывает ее за то, что она затягивала со сроками рассмотрения заявления.

Кроме этого учреждением по защите прав потребителей (а страхователь – это потребитель страховых услуг, которые плохо выполняются) выставлена так значительная санкция за просроченные выплаты клиенту компании – 50% от суммы страховки, которую назначит суд как добавочную неустойку за просроченные сроки.

С одной стороны, если страховая компания не чинит никаких препятствий, то задача подачи заявления на выплату и получение самой страховки достаточно простая.

Нужно в день ДТП подать сразу заявление в страховую организацию (лучше это сделать сразу же, не откладывая на 3-5 суток).

Затем тут же отдать машину на осмотр эксперту, работающему от имени страховой организации (можно с этим тоже не затягивать и не ждать 5 дней после подачи заявления).

И спокойно ожидать начисление страховки на свой счет, который указывается в заявлении в течение 20 дней.

Основания для отказа

  • обязательные документы, составляющие доказательную базу, не приложены в необходимом объёме;
  • заявление поступило не от потерпевшего или его доверенного лица;
  • в претензии отсутствует необходимые данные пострадавшего (к примеру, платёжные реквизиты);
  • автовладелец не предоставил машину для проведения технического осмотра в установленные законом сроки.

Страхователь имеет право обращаться в суд после направления заявления о натуральном возмещении (выплате) и безрезультатной подачи досудебной претензии. На их рассмотрение отводится 20 и 10 рабочих дней соответственно. Срок подачи претензии в страховую компанию составляет 20 суток. Отсчитывается по завершении 20-дневного периода с момента написания первого заявления о ремонте (выплате) с учётом предоставления полного пакета документов для принятия решения автостраховой компанией. Претензия перед судом направляется как при отсутствии ответа, так и в связи с возникшими разногласиями.

Оцените статью
Юридическая помощь
Добавить комментарий

Adblock detector